المخدرات في غرب إفريقيا: دورة جديدة من المنتجات والتغيرات في الاستخدام

يصادف يوم 26 يونيو من كل عام اليوم الدولي لمكافحة المخدرات، والذي يُسلط الضوء على أهمية المخدرات (القانونية وغير القانونية) من منظور الصحة العامة، ويرفع الوعي حول أبعادها العالمية التي تتخطى السياسات الوطنية.

وفي السنوات الأخيرة، لفتت الزيادة في عمليات ضبط الكوكايين في فرنسا وأماكن أخرى، بالإضافة إلى تزايد العنف – مثل جرائم القتل المرتبطة بالمخدرات في مرسيليا – الانتباه إلى القوة المتزايدة للجماعات الدولية المشاركة في الاتجار (لا سيما عصابات أمريكا الجنوبية، والعصابات النيجيرية، ومافيا موكرو، والجماعات الجهادية).

تنوع في المنتجات وتغيرات في الاستخدام

ولا تزال بعض أنواع المخدرات نظير الهيروين، التي يتم استهلاكها في فرنسا حتى في المناطق الريفية، والقنب، والأدوية التي تحتوي على بريجابالين، تُشكل جزءًا كبيرًا من المخدرات التي تصل إلى فرنسا من إفريقيا.

واستنادا إلى المصادر ذاتها، فإن هذه المواد تُهرب عبر الصحراء خارج سيطرة الدول بعد منطقة الساحل، “ضفة الصحراء” التي تشمل موريتانيا ومالي وبوركينافاسو والنيجر وتشاد.

وتُظهر دراسة حديثة لمكتب الأمم المتحدة المعني بالمخدرات والجريمة (UNODC) ازديادًا كبيرًا في عمليات ضبط الكوكايين في دول الساحل، التي تقع على أقصر طريق بحري وبري من أمريكا اللاتينية إلى أوروبا.

وارتفعت عمليات الضبط هذه من 13 كيلوجرامًا سنويًا في الفترة من 2015 إلى 2020 إلى 1466 كيلوجرامًا في عام 2022 (بشكل أساسي في بوركينا فاسو ومالي والنيجر).

وتُشكل هذه الدول أيضًا مناطق عبور لراتنج القنب القادم من شمال إفريقيا، وكذلك للأدوية التي يتم استهلاكها كمخدرات، والتي تتبع مسارات السوق غير الرسمية للأدوية وتنتشر في دول المنطقة بدءًا من بوركينا فاسو على وجه الخصوص.

وتصل المخدرات، مثل الهيروين القادمة من آسيا إلى موانئ خليج غينيا لتستمر نحو الشمال، مثل المنتجات الاصطناعية الجديدة القادمة من الهند والصين.

وبينما كان من المعروف أن تدفق المخدرات يؤدي إلى الاستهلاك المحلي في النهاية، فإن اكتشاف مختبرات لإنتاج الكراك، “الكوكايين للفقراء” في النيجر، يكشف عن استراتيجية نشطة من قبل تجار المخدرات لخلق سوق في إفريقيا.

الوصول إلى العلاج

وفي ظل غياب الدراسات الكمية للسكان، تُعد البحوث النوعية والبيانات المتعلقة بالمستخدمين الذين يتلقون العلاج في مراكز الرعاية أهم مصدر للمعرفة – المحدودة للغاية – حول الاستهلاك في السكان.

وتمثل كميات الترامادول المضبوطة في غرب إفريقيا 95٪ من الكميات المضبوطة في سياق غير قانوني على مستوى العالم، ويتم استهلاك هذا الأفيون الصيدلاني كمنشط من قبل المهن التي تتطلب التحمل، مثل سائقي الدراجات النارية في توغو أو الكاميرون، وعمال المناجم في السنغال ومالي.

ولا تقتصر استخدامات المخدرات في المنطقة على الاستخدام الترفيهي فقط: فالأمفيتامينات وغيرها من المنشطات يتم استخدامها بشكل أكبر في سياق الأداء والاندماج الاجتماعي.

وأظهرت العروض التقديمية خلال ندوة “العلوم الاجتماعية والمخدرات في إفريقيا الناطقة بالفرنسية تنوع المنتجات وتحول الاستخدامات” التي عقدت في داكار في ماي 2024 نطاق هذه الاستخدامات.

ويمكن أن يكون لها أيضًا هدف علاجي، أو تلعب دورًا طقسيًا أو اجتماعيًا، أو تنجم عن إدمان ناتج عن وصف مسكن للألم دون رقابة لا يستطيع المريض إيقافه ويحصل عليه من السوق غير الرسمية.

أدوية جديدة رائجة بين الشباب

وفي الآونة الأخيرة، جذبت المنتجات التي يستخدمها الشباب على نطاق واسع اهتمام وسائل الإعلام واهتمام المهنيين الصحيين، بما في ذلك المكون في السنغال، والعجاف في العديد من البلدان، والقذافي في ساحل العاج، والكوش الذي يتم توزيعه من سيراليون وغامبيا إلى البلدان المجاورة.

ويتم تقديمه على شكل أقراص يمكن تمييزها من خلال مظهرها، وقد تم تحديد المكون السنغالي دوائيًا على أنه MDMA (الإكستاسي) أو مشتقاته، والعجاف يشبه الشراب الأرجواني، الذي نشأ من الثقافة الشعبية في التسعينيات في الولايات المتحدة، والذي لا يزال يروج له مغني الراب السنغاليون والعالميون.

والقذافي، وهو خليط من مشروبات الطاقة الكحولية والتراماكينغ (مزيج من المواد الأفيونية ومرخيات العضلات)، يتم استهلاكه في غرف التدخين حيث يجتمع متعاطي المخدرات في كوت ديفوار، وأخيرًا، فإن الكوش دواء غير مكلف ظهر عام 2016 في سيراليون.

ويبدو أن تركيبة هذا المنتج، الأكثر استهلاكا على الصعيد الوطني، قد تطورت، وحدد هذا المصطلح أولاً أنواعًا من القنب تحتوي على جرعة عالية من رباعي هيدروكانابينول (أو THC، العنصر النشط الرئيسي في القنب)، ثم خليط من الماريجوانا والفنتانيل والأسيتون والترامادول، والتي قد تحتوي على عظام بشرية وفقًا لبعض الشائعات.

وعلى خلفية عدم اليقين بشأن تركيبة الكوش، والتي تفضي إلى شائعات أو “أساطير حضرية” تتغلغل في الأوساط الطبية العلمية، أظهرت دراسة أجرتها شركة FTIR لقياس الطيف الضوئي، والتي نُشرت مؤخرًا، وجود مواد قنب اصطناعية ونيتازينات (اصطناعية جديدة المواد الأفيونية) في العينات المأخوذة من فريتاون (سيراليون) وبيساو (غينيا بيساو).

وهذه المنتجات الجديدة أقوى وأكثر إدمانًا من مادة رباعي هيدروكانابينول (THC) المستخرجة من الحشيش أو الأفيون، لكنها تظل في حالة غموض تنظيمي يسمح لها بالإفلات من الضوابط، وطالما لم يتم إدراجها ودراستها، فإن القدرة على معالجة أضرارها تظل محدودة، كما هو الحال في فرنسا.

وفي بداية أبريل 2024، قرر رئيس سيراليون جعل تعاطي المخدرات “حالة طوارئ وطنية” في ضوء عدد الأشخاص الذين أصبحوا مدمنين ومئات الوفيات بين الشباب من جميع الطبقات الاجتماعية الذين يستهلكون الكوش.

وفي السنغال، تؤكد نتائج مشروع CODISOCS البحثي (مستهلكو المخدرات بالحقن والديناميات الاجتماعية في السنغال) تداول بعض هذه المنتجات في بيئات اجتماعية متعددة.

ويعد مركز داكار المتكامل لرعاية الإدمان، الذي يطبق الحد من الأضرار ويقدم العلاج البديل للمواد الأفيونية بالميثادون منذ ما يقرب من عشر سنوات، مركزًا تجريبيًا على المستوى الإقليمي.

وقد تم إنشاؤها بدعم من المنظمات الدولية والمجلس الوطني لمكافحة الإيدز، مما أتاح تشخيص وعلاج ومنع انتقال العدوى (فيروس نقص المناعة البشرية، وفيروسات التهاب الكبد، والسل) بين متعاطي المخدرات بالحقن.

لكن الاستهلاك والمخاطر تطورت بشكل كبير منذ إنشائها: فلم يعد المستخدمون يستخدمون الحقن إلا بشكل استثنائي، ويرجع ذلك جزئيًا إلى إجراءات رفع مستوى الوعي، ويظل القنب المخدر الأكثر استهلاكا، ولكن بروتوكول العلاج النفسي الخاص به ليس في متناول الجميع ولم يتم التحقق من فعاليته في أفريقيا.

أما بالنسبة للمنتجات الاصطناعية الجديدة والأدوية المسربة، فهي أقل شهرة من قبل فريق الرعاية الصحية، المكون من المتخصصين في مجال الصحة ووسطاء المجتمع الذين ليس لديهم تأثير يذكر بين المستهلكين الشباب.

وأخيرا، في السنغال، لا يزال الإطار التشريعي يعتمد على نهج قمعي في الأساس، ومع ذلك، فإن العديد من الجهات الفاعلة في مجال مكافحة المخدرات (الجهات الفاعلة في المجتمع أو الصحة أو العدالة أو قوات الأمن)، المنهكة والمنهكة بسبب القمع غير الفعال، مقتنعة بالحاجة إلى علاج ومساعدة المستهلكين البسطاء بدلاً من حبسهم، بما يتماشى مع العالم الحملة المجتمعية دعم لا تعاقب.

التوصيات الصادرة عن الخبراء

وأطلق المشاركون في المؤتمر (حوالي مائة باحث في العلوم الاجتماعية، وخبراء في علم الإدمان، ومهنيي الصحة، وخبراء مجتمعيين، والجهات الفاعلة المؤسسية من عشرة بلدان في غرب أفريقيا) مبادرة داكار لمكافحة المخدرات في الغرب للتعامل مع هذا الوضع الحرج.

وتتعلق هذه التوصيات بأصحاب المصلحة في مجالي الصحة والعدالة والسياسيين وجمعيات المستخدمين والعلماء، ويبدأون بإنشاء وسائل للتحليل الدوائي والسمومي للتعرف بسرعة على المنتجات المتداولة وآثارها الضارة وإبلاغ المجتمعات المحلية، وكذلك من خلال توفير علاجات مضادة للجرعات الزائدة للجهات الفاعلة في الخطوط الأمامية.

ولا يزال يتعين على الباحثين أن يحشدوا جهودهم لتوفير المعرفة الدقيقة بشأن الاستهلاك والاستجابات في سياقات اجتماعية وثقافية متنوعة، بالتعاون مع المجتمعات المعنية.